年關將近，想必大家都有返鄉探親或旅遊的計畫吧！但是，您知道嗎？根據英國的調查研究發現，在英國大約有200萬名駕駛在開車15分鐘後就會出現不適的情形。而有9%的駕駛在開車22分鐘後，會開始出現下肢抽筋（81%）、腰痛（74%）、頸部僵硬（74%）、腰側痛（74%）或頭痛及眼睛疲勞（73%）等症狀。

然而，大家一定感到相當好奇為什麼坐著反而容易產生腰痛？一般認為站立時應該比較容易出現腰痠背痛的情形，為什麼反而容易產生在坐姿下呢？根據學者研究，發現其實在我們日常生活的各種姿勢下，確實以站姿前彎（紅色）對腰部（腰椎四五節之間的椎間盤）產生的壓力最大，其次則是坐姿前彎（黃色）。而在上半身直立的狀態下，坐姿（草綠色）產生的壓力比站姿（水藍色）略大。

在駕駛最常見引起腰痛的主要原因，是由於腰大肌過度緊張引起的。腰大肌這塊肌肉的起源在於胸椎第12節到腰椎第5節的椎體側邊，並且有部分纖維直接與椎間盤連結，此肌肉往下延伸跨過髖關節連結到股骨的小轉子，因此這塊肌肉主要負責髖關節的屈曲，而也包含少部分的外轉動作。在坐姿下，這塊肌肉的是處於被縮短的狀態。

如果本身肌肉的延展性不佳、柔軟度不足、又長時間久坐時，在結束坐姿要站起來的那瞬間，由於肌肉來不及伸長，就可能因此造成腰痛的症狀。

因此，這個症狀不只駕駛容易出現，即使是乘客也常常有這樣的情形，通常患者會無法一下子把腰挺起來，需要彎一下子然後才能慢慢的把腰伸直。而症狀有嚴重也有輕微，症狀嚴重的可能會影響到神經。而造成患側下肢的痠、麻、痛等神經症狀。

臨床上也曾遇過患者反應下肢會出現灼熱感的。然而，大部分的患者其症狀主要出現的位置還是在腰大肌投射在體表的位置。

有腰大肌症候群的人，除了接受物理治療以外也應該自己在家中做些伸展腰大肌的運動，以改善自身的問題。畢竟接受治療的時間短，自己在家的時間較多，積極的採用運動治療，可以更加速治療的成效。在這邊就提供一個伸展腰大肌的方式。

如右圖，我們呈現單膝跪下，如同求婚的姿勢。要伸展的那一肢採跪姿。身體往前下方並略為往弓箭步的腿側拉，應該會在腰部及大腿內側出現緊繃的感覺。

維持那樣的感覺至少20秒（根據研究，伸展運動在肌肉緊繃處維持20-30秒是最有效率的方式）再放鬆。反覆做，一天建議的量為20-30下。

然而，駕駛要避免腰椎間盤或腰大肌出問題，首要的重點就在於開車的姿勢了。

 

僵直前趴的開車方式

根據調查大約有37%的人採用這種方式在開車，這種開車方式的特點是駕駛身體向前直傾、座位也坐得較前面，手部及下肢都呈較為緊張的彎曲。這樣的車方式容易造成肩痛、頸部僵硬、腳抽筋及腰側痛。

相信大家一看也都知道，這樣的駕駛大概在情緒上也是相當緊張的。再者就是車子的坐位調整得不恰當。因此在開車前應該再次確認駕車時的舒適度，另外，適當的休息會是改善這樣開車方式帶來傷害的好方法。

 

一心二用的開車方式

反映現代生活的忙碌，許多人在駕車的標準姿勢是如上圖的方式。通常在開車時一手握在排檔桿上，同時使用藍芽耳機隨時準備接聽電話或者同時正在聽音樂。大約45%的上班族都是此類型的駕駛者。通常容易出現的症狀包含頭痛、足部抽筋和尾椎痛。為了安全以及自身的健康，此類型的駕駛應該避免一心二用。萬不得已，可以試著去找找可以完全不需用手操作的行動電話配件。另外，應該留心自己的坐姿，不要讓身體的重量落在尾椎上，而應該盡量放在坐骨的地方。

 

向後傾躺的開車方式

大約有19%的人採用上面的方式開車。這種開車方式的主要特性在：駕駛會將座椅往後調，手臂和下肢幾乎都是直的。開車的姿勢較低。這種開車方式相當容易引起腰痛。提醒這些駕駛，開車時盡量避免讓膝蓋高過髖關節(臀部)。

那麼開車時應該注意哪些事項才能夠讓我們開得更輕鬆呢？

 

理想的開車方式

• 左右平衡且直上的頭部姿勢。
• 輕微挺胸。
• 上臂垂直懸著。
• 手握於方向盤較下方的位置。
• 利用腰靠降低腰部壓力。
• 屈膝但不過度。

 

此外，除了我們早已熟悉的行車前安全檢查內容外，再加上幾點可讓大家開車時更加輕鬆愉快的小祕訣：

• 行車前環境檢查：後照鏡、座位、安全帶、室內溫度…使你在駕車時是最舒適的狀態。
• 善用車內的鏡子：善用車內的鏡子可以大量減少您頸部的不適和車禍發生的機率！
• 以良好的方式握住方向盤：手握在方向盤的「十和二點鐘」的位置。
• 調整姿勢：坐姿時膝蓋微微高於髖關節。
• 調整足部的位置：足部的位置應使你能在使用油門或剎車時，不須抬起整個下肢。
• 暖身一下：不論在行前或是塞車時都可以！

 

祝大家有個愉快的新春假期。

 

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